Skip to content Skip to navigation

TƯ VẤN SỨC KHỎE

Với mục đích chăm lo đời sống vật chất tinh thần cho các bạn Công đoàn viên ĐHQG-HCM, chúng tôi mở chuyên mục TƯ VẤN SỨC KHỎE nhằm giúp các bạn có thể hiểu được tình trạng sức khoẻ mà các bạn đang lo lắng.
Trên cơ sở đó, chúng tôi xin được phép tư vấn một số nội dung sau:
  Tư vấn về nguyên nhân, dấu hiệu bệnh, chẩn đoán sơ bộ và hướng dẫn cách phòng tránh bệnh mà bạn quan tâm
  Hướng dẫn các chế độ dinh dưỡng, chăm sóc người bệnh;
  Tư vấn công dụng, cách dùng của thuốc;
  Tư vấn, giới thiệu các chuyên gia giỏi, các phòng khám, bệnh viện uy tín phù hợp cho người bệnh;
  Đưa ra lời khuyên phù hợp theo yêu cầu của người bệnh;
  Nội dung không được tư vấn: Vì mỗi bệnh nhân là một cá thể đặc biệt, các đặc tính bệnh tật sẽ thay đổi trên từng người bệnh. Nên việc chẩn đoán xác định phải có sự thăm khám trực tiếp của bác sĩ và các cận lâm sàng cần thiết. Vì vậy chúng tôi xin không đưa ra chẩn đoán xác định bệnh của bạn và không kê đơn thuốc.
Trân trọng cảm ơn Quý Thầy/Cô, Anh/Chị.

Bs Nguyễn Thiện Đức

(Khoa Y, Bv Thống Nhất)

Ths.Bs Nguyễn Quốc Dũng

(Khoa Y, Bv Tai Mũi Họng)

Bs Phan Thanh Tiến

(Khoa Y, Bv Thống Nhất)

Ths.Bs Hà Vũ

(Khoa Y, Bv Thống Nhất)

Ths.BsCK2 Trần Văn Minh Tuấn

(Khoa Y, Bv Bình Dân)

Ths. BsCK2 Lý Mình Tùng

(Khoa Y, Bv Bình Dân)

Bs Nguyễn Thị Yến

(Khoa Y, Bv Từ Dũ)

Ths.Bs Dương Cao Trí

(Khoa Y, Bv Bình Dân)

Ths.Bs Nguyễn Hồ Hồng Hạnh

(Khoa Y, Bv Nhiệt Đới)

Ths.Bs Trần Bảo Như

(Khoa Y, Bv Nhiệt Đới)

BSCK2 Nguyễn Thanh Vũ

(Khoa Y, Tai Mũi Họng Tp HCM)

Bs Hà Nguyễn Anh Thư

(Khoa Y, Tai Mũi Họng Tp HCM)

Ths.Bs Trần Hồng Bảo

(Khoa Y, Mắt Tp HCM)

Bs Văn Đặng Hữu Đức

(Khoa Y, Da Liễu Tp HCM)

Ths.Bs Quan Thuỷ Tiên

(Khoa Y, Bv Nhi Đồng 1)

Ths.Ds Nguyễn Văn Hà

(Bộ môn Dược Khoa Y ĐHQG)

Đặt câu hỏi

Hỏi và đáp

em hay bị chóng mặt, choáng váng nhất là lúc thay đổi tư thế, lúc đi khám thì bác sĩ có nói là rối loạn tiền đình,có biểu hiện của thiếu máu nhưng em uống thuốc chỉ đỡ thôi ạ, lúc làm việc căng là lại bị lại, còn thêm hay bị mỏi vai gáy nhất là sau khi ngủ dậy.
Theo bác sĩ em cần bổ sung những vitamin gì, khám lại hay uống thuốc hay tập thể dục để điều chỉnh không ạ, hiện em đang tập Yoga, chạy bộ, bơi lội...

(T3, 19/05/2020 - 21:48)

Chào bạn,

1.Vấn đề 1:

Chóng mặt là một triệu chứng có thể liên quan đến nhiều bệnh lý của các chuyên khoa khác nhau. Chóng mặt có thể do nguyên nhân ngoại vi ( bệnh lý tiền đình tiền đình, chóng mặt theo tư thế kịch phát lành tính, chóng mặt sau chấn thương, bệnh Ménière ( phù nội dịch)...) hoặc cũng có thể là nguyên nhân do bệnh lý thần kinh trung ương (thiếu máu não cục bộ, u não, u tiểu não, tai biên mạch máu não...). Theo bạn mô tả, chóng mặt của bạn xuất hiện khi thay đổi tư thế có lẽ phù hợp với nguyên nhân " chóng mặt theo tư thế kịch phát lành tính" ( bệnh cũng liên quan đến hệ thống tiền đình). Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhiều nhất ở lứa tuổi trung niên, nữ giới thường ưu thế hơn nam giới.Triệu chứng xuất hiện khi thay đổi tư thế nhất là từ nằm sang ngồi hay xoay đầu. Giữ yên vị trí 1 thời gian sẽ bớt và khỏi. Bệnh thường tái phát sau 1 thời gian. Thăm khám không có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh lý thần kinh trung ương kèm và các phương tiện chẩn đoán hình ảnh( CT-Scan, MRI)  cũng không phát hiện gì.Tuy nhiên bệnh không gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không bị té ngã trong lúc chóng mặt. Phòng ngừa bệnh nên :

+ Tránh thay đổi tư thế quá nhanh và đột ngột. Nên thay đổi tư thế hay xoay đầu một cách từ từ. Có thể nhắm mắt lại để hạn chế thị giác nhận thấy các thay đổi vị trí không gian, khi đã yên vị ở vị trí không gian mới thì từ từ mở mắt ra sẽ hạn chế sự kích thích tiền đình

+ Tập luyện bài tập về tiền đình : nghiệm pháp Epley ( bạn có thể tham khảo cách tập ở đây https://www.youtube.com/watch?v=9SLm76jQg3g )

+ Chế độ sinh hoạt: uống đủ nước mỗi ngày (2l/ngày), tránh sử dụng các nước uống có chất kích thích( trà, cafe, rượu bia). Ngủ đủ giấc, nghỉ ngơi thích hợp tránh căng thẳng. Tập luyệ thể thao vừa sức, phù hợp.

Nếu cơn chóng mặt vẫn kéo dài hay tái phát nhiều lần thì bạn có thể đến khám và tìm nguyên nhân bởi chuyên khoa nội thần kinh (Bv 115, Bv Đại học Y dược, bv Chợ Rẫy, Bv Nhân Dân Gia Định...)

2. Vấn đề thứ 2:

Đau vai gáy là tình trạng co cứng cơ gây đau kèm theo hạn chế vận động vùng đầu cổ. Có nhiều nguyên nhân gây đau vai gáy, các nguyên nhân có liên quan đến các bệnh cơ xương khớp và mạch máu vùng vai cổ.  Các  nguyên nhân thường gặp là:

+ Ngủ sai tư thế: nằm sắp, hay quay đầu sang một bên khiến cho các mạch máu bị chèn ép cung cấp oxy cho cơ bị giảm, phóng thích nhiều axit lactic, gây đau cơ

+ Gối kê đầu quá cao hoặc quá thấp

+ Thoái hoá cột sống cổ, thoát vị đĩa đệm : cơn đau day dẳng kéo dài, ngày càng tăng, và thường lan ra vai, cánh tay. Đau có thể kèm theo tê  vai, tê tay

Với các trường hợp đau vai gáy mức độ nhẹ bạn có thể thực hiện các biện pháp sau:

+ Khi ngủ nên nằm đúng tư thế,  kê gối với độ cao thích hợp ( khoản 10cm), vai nên để trên gối 

+ Không cố gắng vận động quay đầu cổ. Nên xoay cổ nhẹ nhàng ở biên độ có thể và tăng biên độ từ từ

+ Có thể xoa bóp các cơ vùng cổ, chườm nước ấm giúp cho lưu thông máu ở vùng này tốt hơn, cơ thư giãn sẽ mau hồi phục.

+ Có thể sử dụng miếng dán Salonpas để giảm đau tại chỗ

+ Bổ sung một số vitamin B1, B6,B12. Các Vitamin này giúp dẫn truyền thần kinh tốt hơn

Nếu sau khi thực hiện các phương pháp trên mà vẫn không khỏi, bạn nên đến khám ở chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để tìm nguyên nhân

Chúc bạn khoẻ!

Bs Trần Văn Minh Tuấn

(T7, 23/05/2020 - 19:33)

Xin hỏi bác sĩ, con gái của tôi năm nay 15 tuổi bé hay bị chảy máu răng khi đánh răng và trong khoang miệng bị nhiệt ăn uống rất khó khăn, Xin hỏi Bác sĩ tình trạng của bé là thế nào ạ. Trân trọng cảm ơn.

(T2, 18/05/2020 - 11:06)

Bs Quan Thuỷ Tiên

Chào bạn,

Trong câu hỏi của bạn con gái bạn có 2 vấn đề thường gặp:

1. Bé hay chảy máu chân răng khi đánh răng. Triệu chứng này nếu xảy ra thường xuyên bé có thể gặp 2 vấn đề về răng miệng hoặc vấn đề về huyết học. Một trong những nguyên nhân về răng miệng thường gây chảy máu chân răng là viêm nướu. Đây là hậu quả của việc vệ sinh răng miệng chưa tốt, các mảng bám thức ăn là nơi tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển, có thể gây ra viêm nướu. ban đầu chỉ tổn thương mô mềm, tuy nhiên nếu không được điều trị tốt, vi khuẩn tiếp tục phát triển sẽ dẫn đến viêm nha chu, răng bị lung lay, sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển răng của trẻ. Bé nên vệ sinh răng miệng tốt, và đến nha sĩ để kiểm tra các bệnh về răng miệng. Nếu sau khi kiểm tra và điều trị tốt, giữ vệ sinh răng miệng tốt (đánh răng sau ăn, trước khi ngủ, súc miệng bằng nước muối, lấy vôi răng ) mà hiện tượng chảy máu chân răng vẫn tiếp diễn thì nên được khám chuyên khoa sâu về huyết học. Một số bệnh về huyết học ( giảm tiểu cầu, có bệnh về máu có liên quan yếu tố di truyền) có thể gây chảy máu chân răng và thường có kèm theo các triệu chứng khác như: rong kinh, bầm da, khó cầm máu khi bị đứt da... 

2. Bé bị nhiệt trong khoang miệng dẫn đến việc ăn uống khó khăn. Nhiệt miệng là vết loét nhỏ nông ở mô mềm  má hoặc môi. Các vết loét thường kéo dài 7 - 10 ngày thì tự lành. Nguyên nhân gây ra nhiệt miệng chưa được xác định chính xác. Tuy nhiên bạn có thể hướng dẫn con bạn phòng ngừa nhiệt miệng bằng các biện pháp sau: Thứ nhất, tránh làm tổn thương niêm mạc miệng khi ăn uống, đánh răng. Làm việc và nghỉ ngơi điều độ tránh stress. Thứ hai, súc miệng bằng nước muối pha loãng hoặc nước muối sinh lý ( Natrichlorua 0,9%) hằng ngày.

Chúc bạn luôn vui và bé luôn khoẻ!

 

(T5, 21/05/2020 - 17:38)

Em ngủ dậy bị căng cơ, đau cổ, vai, có khi quay đầu qua trái, qua phải, ngước lên cao không được. Nghĩ do nằm ngủ sai tư thế. Mà bị kéo dài hơn 2 tuần rồi. Bác sĩ nhận định giúp em những vấn đề em có thể gặp phải và cách chữa trị sao ạ.
Cảm ơn Bác sĩ

(T4, 13/05/2020 - 13:59)

Chào bạn 

Đau vai gáy là tình trạng co cứng cơ gây đau kèm theo hạn chế vận động vùng đầu cổ. Có nhiều nguyên nhân gây đau vai gáy, các nguyên nhân có liên quan đến các bệnh cơ xương khớp và mạch máu vùng vai cổ.  Các  nguyên nhân thường gặp là:

+ Ngủ sai tư thế: nằm sắp, hay quay đầu sang một bên khiến cho các mạch máu bị chèn ép cung cấp oxy cho cơ bị giảm, phóng thích nhiều axit lactic, gây đau cơ

+ Gối kê đầu quá cao hoặc quá thấp

+ Thoái hoá cột sống cổ, thoát vị đĩa đệm : cơn đau day dẳng kéo dài, ngày càng tăng, và thường lan ra vai, cánh tay. Đau có thể kèm theo tê  vai, tê tay

Với các trường hợp đau vai gáy mức độ nhẹ bạn có thể thực hiện các biện pháp sau:

+ Khi ngủ nên nằm đúng tư thế,  kê gối với độ cao thích hợp ( khoản 10cm), vai nên để trên gối 

+ Không cố gắng vận động quay đầu cổ. Nên xoay cổ nhẹ nhàng ở biên độ có thể và tăng biên độ từ từ

+ Có thể xoa bóp các cơ vùng cổ, chườm nước ấm giúp cho lưu thông máu ở vùng này tốt hơn, cơ thư giãn sẽ mau hồi phục.

+ Có thể sử dụng miếng dán Salonpas để giảm đau tại chỗ

+ Bổ sung một số vitamin B1, B6,B12. Các Vitamin này giúp dẫn truyền thần kinh tốt hơn

Nếu sau khi thực hiện các phương pháp trên mà vẫn không khỏi, bạn nên đến khám ở chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để tìm nguyên nhân

Chúc bạn khoẻ!

Bs Trần Văn Minh Tuấn

 

(T7, 16/05/2020 - 18:02)

Tôi chạy thể dục vào mỗi buổi chiều được khoảng 3 tháng nay. Tuy nhiên chừng khoảng 1 tháng trở lại đây gót chân trở nên rất đau. Tôi có nhờ người nhà xoa bóp. Nhưng nó chỉ giảm đau được phần nào thôi. Bác sĩ có thể nhận định xem tôi đang gặp vấn đề gì?! Làm thế nào để dứt điểm cơn đau ạ?!

(T6, 01/05/2020 - 21:52)

Xin chào bạn,
Theo như bạn nói thì bạn có thể đang tổn thương gót chân thường gặp liên quan đến chạy bộ: Viêm gân gót (gân Achilles) hay viêm cân gân chân
- Tổn thương thường do tổn thương quá tải về lực, trọng lực trực tiếp lên gân. Bệnh có thể gặp ở những người chơi thể thao với tốc độ cao. Các môn thể thao thường gặp như: chạy bộ, bóng rổ, tennis, bóng chuyền... sự đi chuyển đột ngột hoặc quá mức làm tổn thương các sợi collagen ( thành phần cấu tạo nên các sợi gân) và lượng collagen này sẽ giảm dần theo tuổi nên sẽ làm giảm tính đàn hồi của các sợi gân. Bệnh thường xảy ra ở những người trên 30 tuổi.

Các triệu chứng này có thể cải thiện với trường hợp tổn thương nhẹ, khi bạn thay đổi cách tập luyện và điều trị đúng. Với trường hợp nhẹ, 

+ tăng dần cường độ hoạt động một cách từ tốn: bạn nên khởi động nhẹ trước khi chạy bộ. Tránh chạy quá nhanh, gắng sức. Và khi có cơn đau xảy ra nên nghỉ ngơI

+ Chọn lựa giày phù hợp: giày mang vừa vặn, có lớp đệm chân phù hợp để tránh tạo lực quá nhiều lên vùng gót chân

+ Các thuốc giảm đau, chống viêm tại chỗ: nên có chỉ định của bác sĩ

+ Tập vật lý trị liệu
Bạn nên đi gặp bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để được chẩn đoán xác định và điều trị một cách thích hợp. Vì nếu không điều trị tốt sẽ dễ dẫn đến biến chứng rách gân gót khiến cho việc điều trị phức tạp. 

Ngoài ra đau gót chân có thể gặp trong các bệnh lý khác : viêm cân gân chân, viêm gân bàn chân, suy van tĩnh mạch chi dưới...

Bạn có thể điều trị tại Bv Chấn thương chỉnh hình, Bv Chợ Rẫy, Đại học Y dược

Chúc bạn khỏe!

(CN, 03/05/2020 - 08:51)

Xin chào bác sĩ,
Khoảng 3 tháng trở lại đây, cổ tôi bị sưng bên phải (cảm nhận hơi phình lên khi sờ bằng tay) và luôn thấy như có gì đó chặn ở họng, Tôi đã đi siêu âm họng ở Khoa Tai Mũi Họng như BS kết luận không có gì bất thường.
Gần đây, thỉnh thoảng tôi bị sặc (thức ăn) nhưng nếu trước đây chỉ bị ho một chút là hết thì bây giờ tôi có cảm giác cổ họng bị thít lại, nghẹn cứng, không thở được (mặc dù kích cỡ thức ăn không hề lớn). Cảm giác không thở được lúc ấy tạo nên ám ảnh tâm lý lớn cho tôi mỗi lần ăn uống.
Dạ dày tôi bị loét nhẹ, tôi có dùng thuốc chữa nhưng đã ngừng, gần đây tôi có bị trào ngược dạ dày. Dạ dày sẽ hơi đau khi đói.
Tôi vừa dừng thuốc chống rối loạn lo âu.
Ngoài ra cơ thể tôi luôn cảm thấy bị mệt mỏi nữa, thiếu sinh khí, không biết có liên quan gì tới bệnh amidan hay không.
Những biểu hiện ở cổ họng này làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, khiến tôi khá lo lắng và sợ sẽ bị tái phát bệnh rối loạn lo âu.
Mong nhận được sự tư vấn từ BS.
Tôi xin cám ơn.

(T4, 29/04/2020 - 16:21)

Bs Hà Nguyễn Anh Thư

Chào bạn

Cổ bị sưng có thể siêu âm vùng cổ xem có bướu giáp hay u gì vùng cổ không. Trong 1 số trường hợp nghi ngờ bs có thể cho chụp ctscan. Ngoài ra, nội soi tai mũi họng để kiểm tra các bệnh lý vùng hầu họng. Thông thường bệnh viêm amidan sẽ có triệu chứng đi kèm như sốt, đau họng, ho, hơi thở hôi, trong trường hợp amidan quá phát sẽ có nuốt vướng, ngủ ngáy. Nếu bạn đã làm những xét nghiệm này mà không ghi nhận bất thường có thể đi khám thêm chuyên khoa tiêu hoá là cần thiết.
Triệu chứng khó nuốt, nuốt nghẹn cũng là triệu chứng thường gặp ở  một số bệnh của thực quản: viêm trào ngược dạ dày thực quản, viêm  thực quản, có thắt tâm vị.... Tuy nhiên, ở những bệnh nhân trung niên và lớn tuổi, bệnh lý ác tính ở thực quản như ung thư thực quản, ung thư tâm vị dạ dày cần được loại trừ. Với triệu chứng nuốt nghẹn, nuốt khó bạn cần thiết phải soi dạ dày thực quản để xác định tình trạng bệnh.

Trân trọng!

(T5, 30/04/2020 - 11:15)

Trang